DESCRIPCIÓN DEL MEDICAMENTO O COSMÉTICO

*Nombre: *Presentación

*Lote: *R.S. INVIMA

*Fecha de vencimiento

*Nombre de quién reporta el evento *Fecha del Evento

DESCRIPCIÓN DEL EVENTO

Los campos con (*) son obligatorios.

Si usted desea reportar un evento adverso o una queja técnica, por favor contacte a su médico o a su autoridad local o escríbanos al siguiente email:farmacovigilancia@coaspharma.com.co